Dolore basso ventre in gravidanza: normalmente, nulla di cui preoccuparti

È iniziato tutto con le prime nausee mattutine (il segnale che, sì, sei davvero incinta!), e ora si aggiunge anche il mal di schiena, che accompagna giorno dopo giorno la crescita del tuo pancione. Possibile che questa gravidanza non porti altro che disagi e dolori? Probabilmente ti aspettavi di viverla meglio - soprattutto visto che tutti, dagli amici ai familiari, fino persino agli sconosciuti per strada, ti avevano avvisato sui dolori della gravidanza e credevi di essere preparata.

E invece, eccolo lì, l'ennesimo fastidio: il dolore al basso ventre. Da cosa sarà causato? Devi preoccuparti? Devi chiamare il medico? Non vuoi essere la donna incinta che grida al lupo, ma non vuoi nemmeno che qualcosa vada storto per te e il tuo bambino.

Eccoci qui per tranquillizzarti: il dolore basso ventre in gravidanza è normale, e fa semplicemente parte dello sviluppo. Per aiutarti a capire l'esatta ragione di quel dolore al basso ventre, abbiamo stilato la lista di possibili cause (alcune più comuni, altre più serie), così come alcuni dei segnali di avvertimento che richiedono l'attenzione del tuo ginecologo.

Dal primo giorno di nausea mattutina (quando ti sei resa conto di essere davvero incinta) al dolore alla schiena che ora senti mentre il tuo pancione cresce, può sembrare che ogni singolo giorno della tua gravidanza arrivi con qualche tipo di disagio.

• Dolore basso ventre in gravidanza: cause più comuni
• Dolore basso ventre in gravidanza: cause più serie
• Dolore basso ventre in gravidanza: quando vedere il ginecologo

Dolore basso ventre in gravidanza: cause più comuni

Alcune cause comuni di dolore basso ventre in gravidanza includono:

• dolore al legamento rotondo
• gas
• costipazione
• contrazioni di Braxton Hicks
• crescita del pancione

Dolore al legamento rotondo

I legamenti del bacino (legamenti rotondi), che tengono l'utero al suo posto, si allungano quando la pancia cresce. Poiché la gravidanza esercita uno sforzo supplementare su questi legamenti, possono diventare tesi e sovra-estendersi. In particolare durante il secondo e terzo trimestre, se ti muovi troppo velocemente e i legamenti si tendono troppo rapidamente, tirando le fibre nervose, questo allungamento può provocare un forte dolore al basso ventre.

Il dolore ai legamenti rotondi è di solito temporaneo o intermittente. Viene sentito come un intenso spasmo improvviso nell'area dell'addome o dell'anca, più frequentemente sul lato destro, ma alcune donne incinte lo sperimentano su entrambi i lati. Se stai sperimentando il dolore al legamento rotondo, rallentare i tuoi movimenti (specialmente quando ti alzi o ti siedi), fare stretching e praticare yoga può darti beneficio.

Meteorismo

Un accumulo di gas intestinale può verificarsi in qualsiasi momento della gravidanza: sentiti libera di incolpare i muscoli intestinali rilassati per gli alti livelli di progesterone! Tuttavia, potrebbe capitare con più frequenza o intensità quando ti avvicini alla fine della gravidanza, dato che il tuo utero allargato fa sempre più pressione sui tuoi organi, spesso rallentando la digestione.

Se stai provando dolore basso ventre in gravidanza a causa del gas, prova a:

• mangiare pasti più piccoli più frequentemente
• fare un po' di esercizio fisico per aiutare la digestione
• identificare (e poi evitare) gli alimenti che scatenano il gas: i cibi fritti e grassi sono i colpevoli più comuni!

Costipazione

Quasi un quarto delle donne incinte sperimenta la stitichezza a un certo punto durante la gravidanza. Una dieta senza sufficienti fibre e/o liquidi, l'uso di integratori di ferro e gli ormoni fluttuanti sono solo alcuni dei fattori che possono contribuire a questo spiacevole problema.

Se anche tu sei stitica, il dolore basso ventre in gravidanza potrebbe essere causato da un accumulo di feci nel tratto finale dell'intestino. Bevi più acqua, fai pasti più piccoli più frequentemente, aumenta la quantità di fibre e fai esercizio fisico. Se la stitichezza si ripresenta troppo spesso durante la tua gravidanza, il tuo medico potrebbe prescriverti un lassativo emolliente (un farmaco ammorbidente per le feci).

Contrazioni di Braxton-Hicks

Comunemente sentite nel terzo trimestre, le contrazioni di Braxton-Hicks sono anche chiamate falso travaglio o contrazioni di riscaldamento. Anche se aiutano ad ammorbidire la cervice, non sono sufficienti a provocare la nascita di un bambino a causa della loro natura irregolare.

Se il tuo dolore basso ventre in gravidanza è causato dalle contrazioni di Braxton-Hicks, puoi provare a bere più acqua e a cambiare la tua posizione. Stai tranquilla: non dureranno troppo a lungo!

Avanzamento della gravidanza

Man mano che il tuo bambino cresce durante il secondo e terzo trimestre, potresti scoprire che senti più dolore nella regione del basso ventre e della vescica; potresti anche sentire la tua pelle che si estende, e più pressione per il peso aggiunto. Ecco alcuni rimedi per alleviare questo fastidio:

• Le cinture di sostegno per la maternità o le fasce contenitive per la pancia
• Un buon paio di leggings di sostegno per la maternità
• I cuscini per la gravidanza, per alleviare i disagi durante il riposo

Dolore basso ventre in gravidanza: cause più serie

Anche se è molto probabile che tu stia sperimentando il dolore al basso ventre in gravidanza per una delle cause comuni menzionate qui sopra, ci sono altri casi in cui il dolore al basso ventre è sintomo di una condizione più seria. Queste includono:

• malattia o infezione
• aborto spontaneo
• gravidanza ectopica
• travaglio pretermine
• preeclampsia
• rottura della plancenta

Malattia o infezione

Entrambe possono verificarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza e possono anche non essere direttamente collegate alla gestazione. Le tue possibilità di sperimentare una di queste due condizioni sono fortemente influenzate dalla tua genetica e dal tuo stile di vita. Tra le più comuni a causare dolore basso ventre in gravidanza ci sono:

• infezione del tratto urinario (UTI)
• calcoli renali
• calcoli biliari
• pancreatite
• appendicite
• ulcere
• allergie e sensibilità alimentari

Aborto spontaneo

Un aborto spontaneo è una perdita di gravidanza che si verifica prima delle 20 settimane di gravidanza; è più probabile che si verifichi nel primo trimestre e accade in circa il 10-15% delle gravidanze conosciute.

Per escludere le possibilità di aborto spontaneo, dovresti informare il tuo medico se si verificano:

• spotting pesante e/o sanguinamento vaginale
• forti dolori addominali o crampi al basso ventre
• dolore alla schiena da lieve a grave

Gravidanza ectopica

In circa 1 caso su 50 si verifica una gravidanza ectopica, ossia una gravidanza durante la quale l'ovulo fecondato si impianta in una parte del corpo della donna che sta al di fuori dell'utero. La genetica, gli ormoni, l'età e una storia di procedure cicatriziali/invasive del sistema riproduttivo possono portare ad una maggiore probabilità di sperimentare questo problema.

Informa immediatamente il tuo medico se sperimenti:

• forti ondate di dolore al basso ventre, alle spalle, al bacino o al collo
• spotting intenso
• vertigini o addirittura svenimenti
• sensazione di forte pressione rettale

Travaglio pretermine

In alcuni casi, il dolore basso ventre in gravidanza è causato da travaglio pretermine: considera che circa un quarto di tutti i travagli pretermine (quelli che si verificano prima di 37 settimane) sono spontanei, e alcune ragioni per cui ciò accade includono:

• una cervice indebolita
• una rottura prematura delle membrane
• ipertensione
• emorragia durante la gravidanza.

Un feto nato prima delle 23 settimane non può sopravvivere al di fuori del corpo della madre, quindi è importante avvisare immediatamente il medico se si mostrano segni di travaglio precoce.

Preeclampsia

La preeclampsia è una condizione medica caratterizzata da un'elevata pressione sanguigna durante la gestazione. Generalmente, si verifica dopo la ventesima settimana di gravidanza, ma è possibile sperimentarla prima, o anche dopo il parto. Potresti avere maggiori probabilità di sperimentare la preeclampsia se hai una storia o familiarità con la pressione alta o il diabete, sei sovrappeso, sei adolescente o più grande di 35 anni.

Come capire se il dolore basso ventre in gravidanza è causato da preeclampsia? Ecco alcuni sintomi correlati che dovrebbero farti scattare il campanello d'allarme:

• mal di testa persistenti
• gonfiore anormale alle mani e al viso
• improvviso aumento di peso
• cambiamenti nella vista

Distacco della placenta

Il distacco della placenta è una complicazione che colpisce circa 1 donna su 100. Il segnale principale che sta avvenendo il distacco è il sanguinamento vaginale; tuttavia, il sangue può essere bloccato dalla stessa placenta, quindi questo segnale di avvertimento non sempre viene percepito. Invece, altri sintomi di un distacco della placenta, oltre al dolore basso ventre, includono:

• disagio
• improvviso dolore allo stomaco e alla schiena
• tenerezza

Con il passare del tempo questi sintomi non fanno che peggiorare: se li sperimenti, consulta il tuo ginecologo il più presto possibile.

Dolore basso ventre in gravidanza: quando vedere il ginecologo

Come abbiamo visto, la maggior parte che si sperimenta dolore basso ventre in gravidanza, non si tratta di nulla di grave. Tuttavia, le cause possono essere raramente più gravi, e richiedere un consulto medico. 

In sintesi, devi informare immediatamente il tuo ginecologo se il dolore è molto intenso, e/o se è accompagnato da uno dei seguenti sintomi:

• sanguinamento
• febbre
• brividi
• dolore durante la minzione
• perdite insolito
• sensazione di stordimento
• vomito

È importante prestare attenzione ai segnali del tuo corpo durante la gravidanza! I dolori possono essere segni che il tuo bambino sta crescendo, ma possono anche essere avvertimenti che richiedono l'intervento di un medico. In caso di dubbio, è sempre meglio rivolgersi al tuo ginecologo: sarà in grado di aiutarti a capire meglio quello che stai provando e, se necessario, può eseguire le analisi necessarie per accertarsi che tu e il tuo bambino siate in salute.